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大宝说,“头部有颅骨保护啊,只是气流,形成不了脑部损伤吧?”
“看你法医病理学怎么学的?”
我笑着说,“书上都说了,冲击波作用于胸壁,使胸腔内压突然升高,上腔静脉血压骤升,回心血流逆行,可引起脑内小静脉和毛细血管扩张、破裂,出现点状出血。”
“爆炸伤的损伤种类果真很多啊,”
林涛说,“说说呀,说说呀。”
“三名死者胃内都是空虚,印证了死亡时间基本一致。”
我没理睬林涛的撒娇,接着说,“这个也很重要,就是确定几名死者的死亡时间,省得有先死的或者后死的,也被我们误认为是生前爆炸死。”
检验第四具尸体是最困难的,因为被我们抬上解剖台的是半具尸体加数十块尸块。
尤其是那半具尸体,稍微移动,就会从腹腔断端处流出更多的肠管,还有肠管里的内容物,粘在解剖台上,看起来很恶心。
“从断端是拉伸导致尸体碎裂的迹象看,死者同样死于生前爆炸伤。”
我说,“但是他的面部并没有发现白色纹线。”
“说明他不是面向爆心的。”
大宝说。
我点头,说:“对,虽然他的伤最重,说明他是离爆心最近的,但是他并不是面向爆心。”
“也就是说,爆炸是从厨房里、他的背后处爆炸的。”
林涛说,“真厉害啊,看来你们还真的能把爆心确定在半米之内。”
我和大宝把尸块一块块地放在解剖台上,有的可以放在大概原来的位置,有的则只能随便填充。
就这样,我们把尸体的下半身大概地凑了个整。
“我觉得吧,你们法医玩拼图一定很厉害。”
林涛说,“我又想起你在北环县下派锻炼的时候,那一起拼尸体的故事了。”
“死者死于肢体离断引起的创伤性、神经源性休克,”
我说,“也有可能是失血。
但不管是哪种具体死因,他都死于爆炸伤。”
我看了看林涛和身边几个在青县公安局实习的实习生,说:“现在,我们开始说一下爆炸伤的形成机理。
爆炸损伤从机理上看,主要是由冲击波、高温、爆炸投射物组成。
冲击波致伤成为爆炸伤的主要损伤,冲击波损伤又分为超压、负压和动压。
超压作为爆炸伤主要机制又分为压迫效应(就是挤压胸腹内脏受损)、内爆效应(就是体内气体被压缩继而膨胀,体内爆裂)、碎裂效应(就是产生拉伸力拉碎躯体)、惯性效应,以及压力差效应(就是血管内压力差导致血栓)。”
“真复杂。”
林涛抓抓脑袋,说,“都没记住,就记住那个内爆效应了。
人真的会在爆炸现场发生自爆啊?还有,那个负压和动压是什么意思?”
我说:“在爆炸现场中,一般一具尸体上都会有多种机制形成的损伤,有的是一种损伤由多种机制共同形成。
比如先超压压迫躯体,再负压拉伸躯体,这样就有可能拉碎肢体了。
另外,我们看见电视上一颗手榴弹爆炸,几个日本兵飞起来,就是因为冲击波有动压效应,这种效应主要表现是撞击和抛掷。”
“机理听起来确实很复杂。”
我说,“但是,真正在爆炸现场出现的损伤类型,不管源于哪一种机理或者哪几种机理,主要表现为五种损伤形态。”
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